สาเหตุของไตวายเรื้อรัง
การที่ไตเสื่อมลงอย่างช้าๆ และต่อเนื่อง จนทำให้ไตเกิดความผิดปกติอย่างถาวร เรียกว่า โรคไตวายเรื้อรัง ส่งผลให้ไตไม่สามารถขับของเสีย และน้ำที่มีอยู่เกินออกจากกระแสโลหิตได้ ของเสียที่คั่งและของเหลวที่มีอยู่เกิน ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ไตวายเรื้อรังมีสาเหตุสำคัญมาจากโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง, ไตส่วน Glomeruli อักเสบ, Polycystic Kidney, ยากลุ่ม NSAID, ภาวะยูริคสูง ทำให้ Urate เกาะที่ Medullary Interstitium เกิด Interstitial Fibrosis ทำให้ไตเสื่อมลง
ภาวะไตวายเรื้อรังในระยะแรกอาจไม่พบอาการผิดปกติ แต่ไตวายเรื้อรังระยะท้ายผู้ป่วยต้องล้างไต หรือเปลี่ยนไตจึงจะมีชีวิตอยู่ได้
การรักษาภาวะไตวายเรื้อรังมีเป้าหมายสำคัญ คือ การป้องกันไม่ให้ภาวะไตวายเรื้อรังดำเนินโรคเป็นภาวะไตวายระยะสุดท้าย โดยการควบคุมภาวะโรคที่เป็นสาเหตุของไตวาย เช่น เบาหวาน ความดัน และภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลันที่เกิดขึ้นได้ เช่น การติดเชื้อและการฉีด Contrast เพื่อการวินิจฉัยทางรังสีวิทยา
อาการแทรกซ้อนที่เกิดจากไตวายเรื้อรัง
ไตวายเรื้อรังมักจะพบเมื่อตรวจเลือด หรือปัสสาวะด้วยความผิดปกติหรือโรคอื่นๆ ส่วนมากแล้วจำนวนปัสสาวะจะปกติ แต่ปัสสาวะเหล่านี้มีส่วนประกอบของเสียผิดปกติไป
ผู้ป่วยที่มีไตเสื่อมมากขึ้น จะเริ่มมีอาการ บวมที่เท้า ข้อเท้า ขา เบื่ออาหาร ง่วงนอนง่าย คลื่นไส้หรืออาเจียน สับสนและสมองตื้อ บางคนมีความดันโลหิตสูง ระดับเกลือแร่ผิดปกติ โลหิตจาง และโรคกระดูกเสื่อม
โรคไตวายระยะสุดท้ายผู้ป่วยมีอาการเบื่ออาหาร คลื่นไส้ หรืออาเจียน เนื้อเยื่อรอบหัวใจบวม ปลายประสาทเสื่อม ความคิดสับสน ง่วงนอน ชักและโคม่า (Coma) ปริมาณโปรตีนในปัสสาวะออกมาจำนวนน้อย (Microalbuminuria)
การดูแลรักษาไตวายเรื้อรัง
1. การจัดการกับสาเหตุของโรคไตวายเรื้อรัง สาเหตุบางอย่างรักษาได้ เช่น นิ่วในไต ยาบางชนิด เช่น NSAIDS, โรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, ภาวะยูริคสูง เป็นต้น2. การควบคุมความดันโลหิต เนื่องจากผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง ร้อยละ 80-85 ของมีสาเหตุมาจากความดันโลหิตสูง รักษาความดัน โดยยากลุ่ม Angiotensin Converting Enzyme Inhibitor (ACEI) และกลุ่ม Angiotensin Receptor Blocker (ARB) จะสามารถลดความดันโลหิตและปริมาณโปรตีนในปัสสาวะลง ส่งผลให้ลดอัตราการเสื่อมของโรคไตได้มากกว่ายารักษาความดันโลหิตอื่นๆ
3. การให้ยาขับปัสสาวะ (Diuretics) ใช้ร่วมกับ ACEI และ ARB ได้ เพื่อให้คุมความดันให้ปกติ โดยผู้ให้บริการควรแนะนำให้ผู้ป่วยวัดความดันตนเองที่บ้านเป็นระยะๆ
4. ผู้ป่วยไตวายเรื้อรังมักมีภาวะโลหิตจางร่วม เพราะ Juxtaglomerular Apparatus สร้างสาร Erythropoietin ได้น้อยลง ภาวะเลือดจางทำให้ผู้ป่วยเหนื่อยง่าย ผู้ป่วยบางคนควรได้รับการฉีด Erythropoietin โดยผู้ให้บริการ หรือฝึกญาติให้ฉีดยาให้
5. การปรับอาหารที่เหมาะสมกับผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง
5.1 จำกัดอาหารโปรตีน ทำให้ผู้ป่วยไม่ต้องล้างไตบ่อย เพราะหน่วยไต (Nephron) ไม่ต้องขจัด Urea ซึ่งเป็นสารที่ได้จากการย่อยโปรตีนมากเกินไป
5.2 การจำกัดอาหารที่ทำให้โปตัสเซียมสูง และลดยาที่มีการสะสมโปตัสเซียม เพราะผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังมีแนวโน้มที่ระดับโปตัสเซียมสูงและการให้ยาขับปัสสาวะบางชนิดช่วยขจัดโปตัสเซียมได้
5.3 การให้ผู้ป่วยรับประทานอาหารที่มีฟอสเฟต (Phosphate) น้อย เช่น ถั่ว นมถั่วเหลือง เนยแข็ง ไก่ นม และ Yogurt เป็นต้น เนื่องจากหน่วยไต (Nephron) ทำงานได้น้อยลง ส่งผลให้ฟอสเฟตมีปริมาณสูงในกระแสเลือด จึงไม่ให้ผู้ป่วยผู้ป่วยรับประทานอาหารที่มีฟอสเฟตสูง เพื่อลดการทำงานของไตลง
ปัจจุบัน ผลิตภัณฑ์ ปู่จิงตัน(PUJINGTUN) สามารถป้องกันและแก้ปัญหา โรคไต ไตวาย ได้ผลจริง
ปริมาณและราคา 1 ขวดบรรจุ 60 แคปซูล ราคา 1050 บาท
อย. เลขที่ 13-1-02950-1-0036
สั่งสินค้าคลิกที่นี้
ดูข้อมูลที่ http://pujingtunsaibua.blogspot.com
สั่งซื้อและเป็นตัวแทนจำหน่ายที่
คุณ สายบัว บุญหมื่น โทร. 064 334 9466
ID Line : bua300908
อีเมล์: sboonmuen@gmail.com
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น